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L'utilisation d'un déambulateur est-elle considérée comme un handicap ? Sera-t-elle couverte par l'assurance-maladie américaine ?

2024-11-07 15:30

Un nombre croissant de personnes âgées et de personnes à mobilité réduite utilisent des déambulateurs pour améliorer leur mobilité et leur indépendance.

Cependant, l'utilisation de cetteappareil d'aide à la marcheEst-ce que cela peut être considéré comme un handicap ? Dans le même temps, le coût du déambulateur sera-t-il couvert par Medicare aux États-Unis ? Cet article se penchera sur ces questions et analysera les raisons et les impacts qui les sous-tendent.

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L’utilisation d’un déambulateur est-elle considérée comme un handicap ?

1. Définition et cognition sociale du handicap :

Le handicap est généralement défini comme une déficience physique, mentale, intellectuelle ou sensorielle de longue durée qui affecte la capacité d'un individu à mener des activités normales de la vie et à participer à la société. Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le handicap n'est pas seulement un problème lié à la condition physique d'un individu, mais comprend également l'influence de facteurs sociaux et environnementaux.


Le fait qu'une personne utilisant un déambulateur soit considérée comme handicapée dépend de la situation spécifique et de la cognition sociale. Dans de nombreux cas, l'utilisation d'un déambulateur ne signifie pas que l'utilisateur est handicapé, mais qu'il a choisi cet appareil d'assistance afin d'améliorer sa mobilité et sa qualité de vie. Par exemple, un patient en convalescence après une opération chirurgicale peut avoir temporairement besoin d'un déambulateur pour l'aider à retrouver sa capacité à marcher.


2. Attitudes et étiquettes sociales :

Bien que l'utilisation d'un déambulateur ne soit pas en soi synonyme de handicap, dans certains contextes sociaux, les utilisateurs peuvent être confrontés à un certain degré d'étiquetage et de préjugés. La société a souvent certains stéréotypes sur l'utilisation d'appareils d'aide à la marche, pensant que seules les personnes à mobilité réduite sévère ont besoin de ces appareils. Cette attitude peut faire souffrir les utilisateurs de leur estime de soi et même affecter leur santé mentale.


Cependant, la société moderne a progressivement compris que le déambulateur est un outil auxiliaire pratique qui peut aider toutes sortes de personnes à mobilité réduite à améliorer leur qualité de vie. À mesure que la perception des appareils d'assistance par la société évolue, de plus en plus de personnes commencent à accepter et à comprendre l'utilisation du déambulateur et ne l'associent plus à un handicap.

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L'assurance maladie américaine rembourse-t-elle le coût du déambulateur ?

1. Aperçu du système d’assurance maladie américain :

Le système d'assurance maladie américain comprend principalement Medicare, géré par le gouvernement fédéral, Medicaid, géré par les gouvernements des États, et des assurances privées. Medicare est un régime d'assurance fédéral destiné aux personnes âgées de 65 ans et plus et à certaines personnes handicapées, tandis que Medicaid est une assurance médicale destinée aux personnes à faibles revenus. En outre, de nombreux Américains souscrivent également une assurance maladie privée pour pallier les lacunes de Medicare et Medicaid.


2. Politique de remboursement de Medicare pour le déambulateur :

La partie B de Medicare couvre le coût des équipements médicaux durables (DME), et le déambulateur est un type de DME. Par conséquent, les bénéficiaires éligibles de Medicare peuvent obtenir un remboursement pour le déambulateur via la partie B. La politique de remboursement spécifique est la suivante :


    ● Prescription du médecin : Medicare exige que les médecins confirment la nécessitéCadre de marchepour les bénéficiaires et le prescrire. Cela signifie que les bénéficiaires doivent passer une évaluation médicale pour prouver qu'ils ont réellement besoin du déambulateur pour améliorer leur mobilité et leur vie quotidienne.

    ● Fournisseurs qualifiés : le déambulateur doit être acheté auprès de fournisseurs certifiés Medicare. Les fournisseurs certifiés Medicare respectent les normes de qualité et de service du gouvernement fédéral pour garantir que les bénéficiaires reçoivent un équipement et des services fiables.

    ● Taux de remboursement des coûts : Medicare rembourse généralement 80 % des coûts de l'équipement et les bénéficiaires doivent payer les 20 % restants sous forme de co-paiement (coassurance). Si le bénéficiaire souscrit un plan Medicare Advantage, la politique de remboursement peut être différente et il convient de consulter la compagnie d'assurance concernée.


3. Politiques de remboursement des assurances privées et Medicaid pour le déambulateur :

Les politiques de remboursement de Medicaid varient d'un État à l'autre, mais couvrent généralement également les équipements médicaux durables. Les personnes à faible revenu éligibles peuvent obtenir un remboursement pour le déambulateur via Medicaid. Le taux de remboursement spécifique et les conditions doivent être vérifiés conformément à la politique de l'État.

Les politiques de remboursement des assurances privées sont plus diversifiées. Les différentes compagnies d'assurance et les différents régimes proposent des couvertures différentes. Les bénéficiaires doivent lire attentivement les conditions de la police ou contacter directement la compagnie d'assurance pour confirmer les conditions de remboursement et le ratio du déambulateur.

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Nécessité et avantages de l'utilisation d'un déambulateur

1. Améliorer la mobilité :

Le déambulateur peut améliorer considérablement la mobilité des personnes à mobilité réduite, réduire le risque de chute et renforcer leur confiance en soi. Pour les personnes âgées, les patients en rééducation postopératoire et les personnes atteintes de maladies chroniques, le déambulateur est un outil important pour restaurer la capacité de marche indépendante.


2. Réduire la charge articulaire :

Le déambulateur réduit la pression exercée sur les jambes et les articulations en offrant un soutien supplémentaire. Pour les patients souffrant de maladies telles que l'arthrite et l'ostéoporose, le déambulateur peut soulager la douleur, améliorer la posture de marche et améliorer la qualité de vie.


3. Fournir un soutien psychologique :

Le déambulateur n'offre pas seulement un soutien physique, mais procure également aux utilisateurs un sentiment de sécurité psychologique. Le fait de savoir qu'ils disposent d'un appareil d'assistance fiable peut permettre aux utilisateurs de participer aux activités quotidiennes avec plus de confiance et de réduire les risques de chutes et de blessures.

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